Mengenal Lebih Jauh Tentang Gejala Amoebiasis Serta Bahanya Yang Ditimbulkan

globalsepsisalliance

Tanda dan gejala

Mengenal Lebih Jauh Tentang Gejala Amoebiasis Serta Bahanya Yang Ditimbulkan – Kebanyakan orang yang terinfeksi, sekitar 90%, tidak bergematik, tetapi penyakit ini berpotensi menjadi serius. Diperkirakan sekitar 40.000 hingga 100.000 orang di seluruh dunia meninggal setiap tahun karena amoebiasis.

globalsepsisalliance – Infeksi kadang-kadang dapat berlangsung selama bertahun-tahun jika tidak ada pengobatan. Gejalanya memakan waktu dari beberapa hari hingga beberapa minggu untuk berkembang dan memanifestasikan diri, tetapi biasanya sekitar dua hingga empat minggu. Gejalanya dapat berkisar dari diare ringan hingga disentri dengan darah, ditambah dengan nyeri perut yang intens. Komplikasi ekstra usus mungkin juga muncul sebagai akibat dari infeksi invasif yang meliputi kolitis, hati, paru-paru, atau abses otak. Darah berasal dari lesi berdarah yang diciptakan oleh amoebae yang menyerang lapisan usus besar. Dalam sekitar 10% kasus invasif amoebae memasuki aliran darah dan dapat melakukan perjalanan ke organ lain dalam tubuh. Paling umum ini berarti hati, karena di sinilah darah dari usus mencapai pertama, tetapi mereka dapat berakhir hampir di mana saja dalam tubuh.

Waktu onset sangat bervariasi dan rata-rata infeksi asimptomatik bertahan selama lebih dari setahun. Berteori bahwa tidak adanya gejala atau intensitasnya dapat bervariasi dengan faktor-faktor seperti ketegangan amoeba, respons kekebalan tubuh inang, dan mungkin bakteri dan virus terkait

Baca Juga : Entamoeba Histolytica Parasit Berbahaya Yang Menularkan Dari Primata Lain

Dalam infeksi asimptomatik, amoeba hidup dengan makan dan mencerna bakteri dan partikel makanan di usus, bagian dari saluran pencernaan. Biasanya tidak bersentuhan dengan usus itu sendiri karena lapisan pelindung lendir yang melapisi usus. Penyakit terjadi ketika amoeba bersentuhan dengan sel-sel yang melapisi usus. Kemudian mengeluarkan zat yang sama yang digunakannya untuk mencerna bakteri, yang termasuk enzim yang menghancurkan membran sel dan protein. Proses ini dapat menyebabkan penetrasi dan pencernaan jaringan manusia, menghasilkan ulserasi berbentuk termosi pertama di usus. Entamoeba histolytica menelan sel-sel yang hancur oleh phagocytosis dan sering terlihat dengan sel darah merah (proses yang dikenal sebagai erythrophagocytosis) di dalamnya jika dilihat dalam sampel tinja. Terutama di Amerika Latin, massa granulomatous (dikenal sebagai amoeboma) dapat terbentuk di dinding usus besar atau rektum naik karena respons seluler imunologis yang berlangsung lama, dan kadang-kadang bingung dengan kanker.

Kista dapat menyebabkan infeksi.

Terapi steroid dapat menyebabkan kolitis amoebic parah pada orang dengan infeksi Asimptomatik atau tanpa gejala E. histolytica. Kolitis amoebic parah dikaitkan dengan kematian tinggi, dan rata-rata lebih dari 50% dengan kolitis parah mati.

Diagnosis

Dengan kolonoskopi dimungkinkan untuk mendeteksi bisul kecil antara 3-5mm, tetapi diagnosis mungkin sulit karena selaput lendir di antara area ini dapat terlihat sehat atau meradang. Trophozoit dapat diidentifikasi di tepi ulkus atau di dalam jaringan, menggunakan pewarnaan imunohistochemical dengan anti-E tertentu. antibodi histolytica.

Infeksi manusia asimptomatik biasanya didiagnosis dengan menemukan kista yang di gudang di tinja. Berbagai prosedur flotasi atau sedimentasi telah dikembangkan untuk memulihkan kista dari kotoran dan noda membantu memvisualisasikan kista yang terisolasi untuk pemeriksaan mikroskopis. Karena kista tidak di gudang terus-menerus, minimal tiga tinja diperiksa. Dalam infeksi tanpa gejala, bentuk motile (trophozoite) sering terlihat pada kotoran segar. Tes serologis ada, dan sebagian besar individu yang terinfeksi (dengan gejala atau tidak) tes positif untuk keberadaan antibodi. Tingkat antibodi jauh lebih tinggi pada individu dengan abses hati. Serologi hanya menjadi positif sekitar dua minggu setelah infeksi. Perkembangan terbaru termasuk kit yang mendeteksi keberadaan protein amoeba dalam kotoran, dan yang lain yang mendeteksi DNA ameba dalam kotoran. Tes ini tidak digunakan secara luas karena biayanya.

Mikroskopi sejauh ini masih merupakan metode diagnosis yang paling luas di seluruh dunia. Namun itu tidak sensitif atau akurat dalam diagnosis seperti tes lain yang tersedia. Penting untuk membedakan kista E. histolytica dari kista protozoa usus nonpathogenik seperti Entamoeba dengan penampilannya. E. kista histolytica memiliki maksimum empat inti, sedangkan kista entamoeba commensal memiliki hingga 8 inti. Selain itu, di E. histolytica, endosom terletak di pusat inti, sementara biasanya off-center di Entamoeba. Akhirnya, tubuh kromatoidal di kista E. histolytica bulat, sementara mereka bergerigi di Entamoeba. Namun, spesies lain, Entamoeba dispar dan E. moshkovskii, juga merupakan pujian dan tidak dapat dibedakan dari E. histolytica di bawah mikroskop. Karena E. dispar jauh lebih umum daripada E. histolytica di sebagian besar dunia ini berarti bahwa ada banyak diagnosis yang salah dari infeksi E. histolytica yang terjadi. WHO merekomendasikan bahwa infeksi yang didiagnosis oleh mikroskopi saja tidak boleh diobati jika mereka asimptomatik dan tidak ada alasan lain untuk menduga bahwa infeksi sebenarnya adalah E. histolytica. Deteksi kista atau tinja trophozoit di bawah mikroskop mungkin memerlukan pemeriksaan beberapa sampel selama beberapa hari untuk menentukan apakah mereka ada, karena kista di gudang sebentar-sebentar dan mungkin tidak muncul di setiap sampel.

Biasanya, organisme tidak dapat lagi ditemukan di kotoran begitu penyakit berjalan ekstra usus. Tes serologis berguna dalam mendeteksi infeksi oleh E. histolytica jika organisme berjalan ekstra usus dan dalam mengecualikan organisme dari diagnosis gangguan lain. Tes Ovarium & Parasit (O&P) atau tes E. histolytica fecal antigen adalah alat tes yang tepat untuk infeksi usus. Karena antibodi dapat bertahan selama bertahun-tahun setelah penyembuhan klinis, hasil serologis positif mungkin tidak selalu menunjukkan infeksi aktif. Namun, hasil serologis negatif dapat sama pentingnya dalam mengecualikan dugaan invasi jaringan oleh E. histolytica.

Tes deteksi antigen tinja telah membantu mengatasi beberapa keterbatasan mikroskop tinja. Tes deteksi antigen mudah digunakan, tetapi mereka memiliki sensitivitas dan kekhususan variabel, terutama di area low-endemic

Prognosa

Dalam sebagian besar kasus, amoebas tetap berada di saluran pencernaan tuan rumah. Ulserasi parah dari permukaan mukosa gastrointestinal terjadi pada kurang dari 16% kasus. Dalam kasus yang lebih sedikit, parasit menyerang jaringan lunak, paling umum hati. Hanya jarang massa terbentuk (amoebomas) yang mengarah pada obstruksi usus. (Keliru untuk Ca caecum dan massa usus buntu) Komplikasi lokal lainnya termasuk diare berdarah, abses perikolik dan pericaecal.

Komplikasi amoebiasis hati termasuk abses subdiafragmatik, perforasi diafragma terhadap rongga perikardium dan pleural, perforasi hingga cavital perut (peritonitis amoebic) dan perforasi kulit (cuti amoebiasis).

Amoebiasis paru dapat terjadi dari lesi hati dengan menyebar melalui darah atau dengan perforasi rongga pleural dan paru-paru. Ini dapat menyebabkan abses paru-paru, fistula pleural pulmono, paru-paru empyema dan fistula pleural broncho. Ini juga dapat mencapai otak melalui pembuluh darah dan menyebabkan abses otak amoebic dan meningoencephalitis amoebic. Amoebiasis kulit juga dapat terjadi pada kulit di sekitar lokasi luka kolostomi, wilayah perianal, wilayah lesi visceral yang berlebihan dan di lokasi drainase abses hati.

Amoebiasis saluran urogenital yang berasal dari lesi usus dapat menyebabkan amoebic vulvovaginitis (penyakit Mei), fistula rektovesisle dan fistula rektovaginal. Infeksi histolytica Entamoeba dikaitkan dengan kekurangan gizi dan stunting pertumbuhan.

Epidemiologi

Amoebiasis menyebabkan sekitar 55.000 kematian di seluruh dunia pada tahun 2010, turun dari 68.000 pada tahun 1990. Dalam buku teks yang lebih tua sering dinyatakan bahwa 10% dari populasi dunia terinfeksi Entamoeba histolytica. Sekarang diketahui bahwa setidaknya 90% dari infeksi ini disebabkan oleh E. dispar. Namun demikian, ini berarti bahwa ada hingga 50 juta infeksi E. histolytica benar dan sekitar tujuh puluh ribu meninggal setiap tahun, sebagian besar dari abses hati atau komplikasi lainnya. Meskipun biasanya dianggap sebagai parasit tropis, kasus pertama yang dilaporkan (pada tahun 1875) sebenarnya berada di St Petersburg di Rusia, dekat Lingkaran Arktik. Infeksi lebih sering terjadi di daerah yang lebih hangat, tetapi ini karena kebersihan yang lebih buruk dan kista parasit bertahan lebih lama dalam kondisi lembab yang hangat.

Sejarah

Amoebiasis pertama kali dijelaskan oleh Fedor A. Lösch pada tahun 1875, di Rusia utara. Insiden paling dramatis di AS adalah wabah Chicago World’s Fair pada tahun 1933, yang disebabkan oleh air minum yang terkontaminasi. Ada lebih dari seribu kasus, dengan 98 kematian. Telah diketahui sejak 1897 bahwa setidaknya satu spesies Entamoeba yang tidak menyebabkan penyakit ada (Entamoeba coli), tetapi pertama kali diakui secara resmi oleh WHO pada tahun 1997 bahwa E. histolytica adalah dua spesies, meskipun ini pertama kali diusulkan pada tahun 1925. Selain dispar E. yang sekarang diakui, bukti menunjukkan setidaknya ada dua spesies Entamoeba lain yang terlihat sama pada manusia: E. moshkovskii dan Entamoeba bangladesh. Alasan spesies ini belum diferensiasi sampai saat ini adalah karena ketergantungan pada penampilan.

Baca Juga : Permasalahan Stroke yang Sering Diabaikan

Joel Connolly dari Chicago Bureau of Sanitary Engineering mengakhiri wabah ketika ia menemukan bahwa pipa yang rusak memungkinkan limbah untuk mencemari air minum. Pada tahun 1998 terjadi wabah amoebiasis di Republik Georgia. Antara 26 Mei dan 3 September 1998, 177 kasus dilaporkan, termasuk 71 kasus amoebiasis usus dan 106 kasus kemungkinan abses hati.

Orang-orang Nikobar telah membuktikan sifat obat yang ditemukan di Glochidion calocarpum, tanaman yang umum untuk India, mengatakan bahwa kulit kayu dan benihnya paling efektif dalam menyembuhkan gangguan perut yang terkait dengan amoebiasis

Related Posts