Mengenal Anaplasma Dan Penyakit Anaplasmosis Yang Di Akibatkan Oleh Sepsis

globalsepsisalliance

Anaplasma

Mengenal Anaplasma Dan Penyakit Anaplasmosis Yang Di Akibatkan Oleh Sepsis – Anaplasma adalah genus bakteri dari ordo alphaproteobacterial Rickettsiales, keluarga Anaplasmataceae. Spesies anaplasma tinggal di sel darah inang dan menyebabkan penyakit anaplasmosis. Penyakit ini paling sering terjadi di daerah di mana vektor kutu yang kompeten adalah pribumi, termasuk daerah tropis dan semitropis di dunia untuk spp Anaplasma intraerytroscytic.

Mengenal Anaplasma Dan Penyakit Anaplasmosis Yang Di Akibatkan Oleh Sepsis

globalsepsisalliance – Spesies anaplasma secara biologis ditularkan oleh vektor rusa-kutu Ixodes, dan spesies prototipis, A. marginale, dapat ditularkan secara mekanis dengan menggigit lalat dan secara iatrogenik dengan instrumen yang terkontaminasi darah. Salah satu konsekuensi utama infeksi oleh sel darah merah sapi oleh A. marginale adalah perkembangan anemia nonhaemolytic, sehingga tidak adanya hemoglobinurea, yang memungkinkan diferensiasi klinis dari penyakit tick-borne utama lainnya, babesiosis sapi, yang disebabkan oleh Babesia bigemina.

Baca Juga : Mengenal Lebih Jauh Tentang Gejala Amoebiasis Serta Bahanya Yang Ditimbulkan

Spesies minat dokter hewan meliputi:

Anaplasma marginale dan Anaplasma centrale pada sapi

Anaplasma ovis dan Anaplasma mesaeterum pada domba dan kambing

Anaplasma phagocytophilum pada anjing, kucing, dan kuda (lihat anaplasmosis granulositik manusia)

Apa itu Anaplasma phagocytophilum?

Anaplasma phagocytophilum (sebelumnya Ehrlichia phagocytophilum) adalah bakteri Gram negatif yang tidak biasa dalam tropismenya hingga neutrofil. Ini menyebabkan anaplasmosis pada domba dan sapi, juga dikenal sebagai demam tick-borne dan demam padang rumput, dan juga menyebabkan penyakit zoonosis anestesi granulositik manusia.

A. phagocytophilum adalah bakteri gram negatif, wajib neutrofil. Ini menyebabkan anaplasmosis granulositik manusia, yang merupakan penyakit rickettsial tick-borne. Karena bakteri ini menyerang neutrofil, ia memiliki mekanisme adaptasi dan patogen yang unik.

Biologi

A. phagocytophilum adalah bakteri kecil, wajib, intraseluler dengan dinding sel Gram negatif. Ini adalah 0,2–1,0 μm dan tidak memiliki mesin biosintetik lipopolysaccharide. Bakteri pertama kali berada di endosom awal, di mana ia memperoleh nutrisi untuk fisi biner dan tumbuh menjadi kelompok kecil yang disebut morulae. Bakteri ini lebih suka tumbuh dalam sel myeloid atau granulositik.

Peran dalam penyakit manusia

A. phagocytophilum menyebabkan anaplasmosis granulositik manusia (HGA). Penyakit ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1990, meskipun patogen ini diketahui menyebabkan penyakit dokter hewan sejak 1932. Sejak 1990, insiden HGA telah meningkat, dan sekarang diakui di Eropa. Penyakit ini pertama kali diidentifikasi karena pasien Wisconsin yang meninggal dengan penyakit demam parah dua minggu setelah gigitan kutu. Selama tahap terakhir infeksi, sekelompok bakteri kecil terlihat dalam neutrofil dalam darah. Gejala lainnya termasuk demam, sakit kepala, tidak adanya ruam kulit, leucopenia, trombositopenia, dan cedera ringan pada hati.

Tanda-tanda klinis pada hewan

Penyakit ini multisystemic, tetapi perubahan yang paling parah adalah anemia dan leukopenia. Organisme ini menyebabkan kemalasan, yang dapat dikacaukan dengan gejala penyakit Lyme, penyakit tick-borne lainnya. Ini adalah penyakit zoonosis yang ditularkan vektor yang morulanya dapat divisualisasikan dalam neutrofil (sejenis sel darah putih) dari darah perifer dan cairan sinovial. Ini dapat menyebabkan kelesuan, ataxia, kehilangan nafsu makan, dan anggota tubuh yang lemah atau menyakitkan.

Mekanisme bakteri

A. phagocytophilum mengikat protein perancah fucosylated dan sialylated pada permukaan neutrofil dan granulosin. Alat sekresi tipe IV dikenal untuk membantu dalam transfer molekul antara bakteri dan inang. Ligan yang paling banyak dipelajari adalah PSGL-1 (CD162). Bakteri ini melekat pada PSGL-1 (CD162) melalui protein permukaan utama 44-kDa-2 (Msp2). Setelah bakteri memasuki sel, endosom menghentikan pematangan dan tidak mengakumulasi penanda endosom akhir atau phagolysosomes. Karena itu, vakuol tidak menjadi asam atau menyatu dengan lysosome. A. phagocytophilum kemudian membagi sampai lisis sel atau ketika bakteri pergi untuk menginfeksi sel lain.

Bakteri ini memiliki kemampuan untuk mempengaruhi neutrofil dengan mengubah fungsinya. Ini dapat bertahan dari pertemuan pertama dengan sel inang dengan mendetoksifikasi superoksida yang diproduksi oleh majelis oksida neutrofil phagocyte. Ini juga mengganggu fungsi neutrofil normal, seperti adhesi sel endotel, transmigrasi, motilitas, degranulasi, semburan pernapasan, dan phagocytosis. Ini menyebabkan peningkatan sekresi IL-8, kemoattractant yang meningkatkan phagocytosis neutrofil. Tujuan dari ini adalah untuk meningkatkan penyebaran bakteri ke dalam neutrofil.

Diagnosis laboratorium

Tes ini dapat dilakukan untuk menentukan infeksi A. phagocytophilum: Alat tes imunofluoresensi tidak langsung adalah tes utama yang digunakan untuk mendeteksi infeksi. Sampel serum fase akut dan konvalesen dapat dievaluasi untuk mencari perubahan empat kali lipat dalam titer antibodi ke A. phagocytophilum.
Inklusi Intraseluler (morulae) divisualisasikan dalam granulosit pada noda darah bernoda Wright atau Giemsa.
Alat tes reaksi berantai polimerase digunakan untuk mendeteksi DNA A. phagocytophilum.

Terapi antibiotik

Pasien yang menderita HGA menjalani terapi doxycycline, 100 mg dua kali sehari sampai demam pasien mereda setidaknya selama 3 hari. Obat ini telah menjadi yang paling bermanfaat bagi pasien yang terinfeksi bakteri. Beberapa obat tetrasiklin lainnya juga efektif. Secara umum, pasien dengan gejala HGA dan demam yang tidak dapat dijelaskan setelah paparan kutu harus menerima terapi doksisiklin empirik sementara tes diagnostik mereka tertunda, terutama jika mereka mengalami leukopenia dan / atau trombositopenia. Pada hewan, antibiotik seperti oxytetracycline, sulphamethazine, sulphadimidine, doxycycline, dan trimethoprim-sulphonamides telah digunakan.

Mengenal penyakit Anaplasmosis

Anaplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit rickettsial ruminants, Anaplasma spp dan karenanya terkait dengan penyakit rickettsial. Mikroorganisme adalah Gram negatif dan menginfeksi sel darah merah. Mereka ditularkan dengan cara alami melalui sejumlah spesies kutu haematophagous. Kutu Ixodes yang biasanya menularkan penyakit Lyme juga menyebarkan anaplasmosis.

Penularan

Anaplasmosis diklasifikasikan sebagai penyakit tick-borne. Ini dapat dikontrak dari gigitan kutu yang mengandung Anaplasma phagocytophilum. Kutu yang paling umum yang membawa bakteri adalah scapularis Ixodes, juga dikenal sebagai kutu berkaki hitam atau kutu rusa.

Anaplasmosis juga dapat dikontrak dari transfusi darah, serta menggunakan instrumen bedah, dehorning, pengebirian, dan tato dan jarum hipodermik yang tidak didesinfeksi di antara kegunaan.

Tanda dan gejala

Tanda-tanda klasik dan gejala anaplasmosis termasuk demam, penurunan jumlah sel darah putih, trombosit dalam aliran darah, dan tingkat enzim hati yang meningkat secara abnormal. Ruam migran kronis erimerisme dapat dilihat dengan anaplasmosis karena ditularkan bersama dalam 10% kasus penyakit Lyme.

Anemia mungkin parah dan mengakibatkan perubahan kardiovaskular seperti peningkatan detak jantung. Darah dalam urin dapat terjadi karena lisis sel darah merah. Tanda-tanda sistemik umum seperti diare, anoreksia, dan penurunan berat badan juga dapat hadir.

Menyebabkan

Beberapa spesies bakteri rickettsial menyebabkan anaplasmosis pada ruminantan:

Ternak:

Anaplasma marginale – ditemukan di seluruh dunia
Anaplasma centrale – ditemukan terutama di Amerika Selatan, Afrika dan Timur Tengah
Domba dan kambing:
Anaplasma ovis – ditemukan di seluruh dunia

Pencegahan

Vaksin terhadap anaplasmosis tersedia. Hewan pembawa harus dihilangkan dari kawanan. Kontrol kutu mungkin juga berguna, meskipun mungkin sulit untuk diterapkan.

Pengobatan

Kursus pengobatan yang paling efektif adalah doxycycline (dosis normal adalah 100 mg setiap 12 jam untuk orang dewasa), rifampin dan levofloxacin. Setelah perawatan, sebagian besar hewan menjadi resisten terhadap penyakit. Oxytetracycline dan imidocarb juga terbukti efektif. Terapi suportif seperti produk darah dan cairan mungkin diperlukan.

Epidemiologi

Di Amerika Serikat, anaplasmosis terutama ada di selatan dan barat, di mana kutu host Ixodes spp. ditemukan. Ini juga merupakan antibodi yang tampaknya meningkat pada manusia di Eropa. Meskipun vaksin telah dikembangkan, tidak ada yang saat ini tersedia di Amerika Serikat. Pada awal abad ke-20, penyakit ini dianggap sebagai salah satu konsekuensi ekonomi utama di Amerika Serikat bagian barat. Pada 1980-an dan 1990-an, kontrol kutu melalui acaricides baru dan pengobatan praktis dengan antibiotik tindakan berkepanjangan, terutama tetrasiklin, telah menyebabkan titik di mana penyakit ini tidak lagi dianggap sebagai masalah utama. Penyakit ini mempengaruhi imunoglobulin G, oleh karena itu kadar antibodi khusus G dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit.

Pada tahun 2005, A. ovis ditemukan di populasi rusa di Mongolia. Patogen ini dan sindrom terkait (ditandai dengan kelesuan, demam, dan selaput lendir pucat) sebelumnya diamati hanya pada domba liar dan kambing di wilayah tersebut, dan merupakan peristiwa pertama yang diamati dari A. ovis di rusa.

Baca Juga : Rheumatoid arthritis (RA): Gejala, penyebab, dan komplikasi

Di Australia, anaplasmosis sapi, yang disebabkan oleh A. marginale, hanya ditemukan di bagian utara dan timur Australia di mana kutu ternak hadir. Ini mungkin diperkenalkan pada awal 1829 oleh ternak dari Indonesia yang penuh dengan kutu ternak Boophilus microplus. Dokter hewan George P. Broussard dari New Iberia, Louisiana, melakukan penelitian penting tentang anaplasmosis dan brucellosis

Related Posts